صحة

المرأة الحامل وضغط الدم المرتفع .. تعرّفي إلى طرق الوقاية الدكتور راشد البناء: يوجد علاجات دوائية وعلاجات أخرى بحسب الحالة الصحية

يعدّ‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬خلال‭ ‬فترة‭ ‬الحمل‭ ‬أحد‭ ‬أخطر‭ ‬التحديات‭ ‬التي‭ ‬تواجه‭ ‬المرأة،‭ ‬ويسبب‭ ‬كثيرا‭ ‬من‭ ‬القلق‭ ‬لها‭ ‬ولطبيبها،‭ ‬وذلك‭ ‬بسبب‭ ‬المخاطر‭ ‬التي‭ ‬تتربص‭ ‬بها،‭ ‬وبجنينها‭ ‬في‭ ‬حال‭ ‬لم‭ ‬تتم‭ ‬السيطرة‭ ‬عليه،‭ ‬فما‭ ‬هي‭ ‬أسباب‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬خلال‭ ‬فترة‭ ‬الحمل؟‭ ‬وما‭ ‬هي‭ ‬النصائح‭ ‬التي‭ ‬يجب‭ ‬على‭ ‬المرأة‭ ‬الالتزام‭ ‬بها‭ ‬لضبط‭ ‬مستوياته،‭ ‬وهل‭ ‬من‭ ‬سبل‭ ‬للوقاية‭ ‬من‭ ‬الإصابة‭ ‬به‭ ‬أم‭ ‬لا؟‭ ‬يجيب‭ ‬عن‭ ‬أسئلتنا‭ ‬في‭ ‬الحوار‭ ‬التالي‭ ‬الدكتور‭ ‬راشد‭ ‬عبدالله‭ ‬البناء‭ ‬استشاري‭ ‬أمراض‭ ‬القلب‭ ‬وزميل‭ ‬كلية‭ ‬أطباء‭ ‬القلب‭ ‬الأمريكية‭. ‬

‭- ‬ما‭ ‬أسباب‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬لدى‭ ‬المرأة‭ ‬الحامل؟‮ ‬

لا‭ ‬توجد‭ ‬أسباب‭ ‬واضحة‭ ‬بينما‭ ‬توجد‭ ‬عوامل‭ ‬مساعدة‭ ‬على‭ ‬إصابة‭ ‬الحامل‭ ‬بالضغط‭ ‬منها‭:‬

الإصابة‭ ‬المسبقة‭ ‬بالضغط‭ ‬قبل‭ ‬الحمل

تعدد‭ ‬الأجنة‭ ‬كحمل‭ ‬التوائم

عمر‭ ‬الحامل‭ ‬أقل‭ ‬من‭ ‬العشرين‭ ‬وبعد‭ ‬الأربعين

الإصابة‭ ‬بالسكري‭ ‬سواء‭ ‬المزمن‭ ‬أو‭ ‬سكري‭ ‬الحمل

أمراض‭ ‬الكلى

ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬في‭ ‬مرات‭ ‬الحمل‭ ‬السابقة

الاستعداد‭ ‬الوراثي

‭- ‬هل‭ ‬هناك خطورة‭ ‬من‭ ‬ارتفاع‭ ‬الضغط‭ ‬لدى‭ ‬المرأة‭ ‬الحامل؟‮ ‬

نعم‭ ‬يمثل‭ ‬ارتفاع‭ ‬الضغط‭ ‬خطورة‭ ‬بالغة‭ ‬على‭ ‬الحامل‭ ‬والجنين،‭ ‬فقد‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬إصابة‭ ‬الأم‭ ‬بتسمم‭ ‬الحمل،‭ ‬وهو‭ ‬عبارة‭ ‬عن‭ ‬ارتفاع‭ ‬مفرط‭ ‬في‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬مصحوبا‭ ‬بتورم‭ ‬في‭ ‬القدمين‭ ‬وزلال‭ ‬في‭ ‬البول‭ ‬قد‭ ‬يتفاقم‭ ‬إلى‭ ‬تشنجات‭ ‬غير‭ ‬محمودة‭ ‬العواقب‭.‬

‭ ‬كذلك‭ ‬قد‭ ‬يسبب‭ ‬انخفاضا‭ ‬في‭ ‬الصفائح‭ ‬الدموية‭ ‬وخللا‭ ‬في‭ ‬الكبد‭ ‬مع‭ ‬تلف‭ ‬في‭ ‬الخلايا‭ ‬الحمراء،‭ ‬وهو‭ ‬ما‭ ‬يعرف‭ ‬بمتلازمة‭ ‬HELLP‭. ‬انفصال‭ ‬المشيمة‭ ‬ونزيف‭ ‬ما‭ ‬قبل‭ ‬الولادة‭ ‬تأخر‭ ‬نمو‭ ‬الجنين‭ ‬أو‭ ‬وفاته‭.‬

‭- ‬ما‭ ‬هي‭ ‬الخطوات‭ ‬التي‭ ‬يجب‭ ‬اتباعها‭ ‬للسيدات‭ ‬الحوامل‭ ‬ذوات‭ ‬الضغط‭ ‬المرتفع‭ ‬استعدادا‭ ‬للحمل؟

هذا‭ ‬السؤال‭ ‬مهم‭ ‬جدا‭ ‬فالتحكم‭ ‬بالضغط‭ ‬له‭ ‬بالغ‭ ‬الأثر‭ ‬في‭ ‬التقليل‭ ‬من‭ ‬المضاعفات‭ ‬أثناء‭ ‬فترة‭ ‬الحمل‭.‬

وأنصح‭ ‬الأخوات‭ ‬المعنيات‭ ‬باتباع‭ ‬ما‭ ‬يلي‭:‬

أولا‭: ‬مراجعة‭ ‬طبيب‭ ‬او‭ ‬طبيبة‭ ‬النساء‭ ‬والولادة‭ ‬قبل‭ ‬الحمل‭ ‬من‭ ‬اجل‭ ‬اجراء‭ ‬الفحوصات‭ ‬المطلوبة‭ ‬والتأكد‭ ‬من‭ ‬صحة‭ ‬الأم‭ ‬وعدم‭ ‬وجود‭ ‬أمراض‭ ‬أخرى‭ ‬كالقصور‭ ‬الكلوي‭ ‬أو‭ ‬الإصابة‭ ‬بالسكر‭ ‬او‭ ‬التهابات‭ ‬البول‭ ‬او‭ ‬الانيميا‭ ‬المختلفة‭ ‬وغيرها‭ ‬من‭ ‬الأمراض‭ ‬التي‭ ‬قد‭ ‬تؤثر‭ ‬على‭ ‬صحة‭ ‬الحامل‭ ‬وخصوصا‭ ‬إذا‭ ‬كانت‭ ‬مصابة‭ ‬بضغط‭ ‬الدم‭ ‬أو‭ ‬أكثر‭ ‬عرضة‭ ‬للإصابة‭ ‬به‭.‬

مراجعة‭ ‬الطبيب‭ ‬أو‭ ‬الطبيبة‭ ‬المختصة‭ ‬بعلاج‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬والتأكد‭ ‬من‭ ‬صحة‭ ‬القلب‭ ‬والشرايين،‭ ‬وينصح‭ ‬بالمتابعة‭ ‬الدورية‭ ‬خلال‭ ‬فترة‭ ‬الحمل‭ ‬من‭ ‬أجل‭ ‬التحكم‭ ‬في‭ ‬مستوى‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬الموصى‭ ‬به‭ ‬بحسب‭ ‬الأدلة‭ ‬الاسترشادية‭ ‬الطبية‭ ‬المتخصصة‭ ‬والتي‭ ‬تكفل‭ ‬تعرض‭ ‬الأم‭ ‬والجنين‭ ‬لأقل‭ ‬المخاطر‭.‬

الالتزام‭ ‬والاعتناء‭ ‬بالصحة‭ ‬طوال‭ ‬فترة‭ ‬الحمل،‭ ‬التغذية‭ ‬الجيدة،‭ ‬وتقليل‭ ‬الأملاح‭ ‬بالإضافة‭ ‬الى‭ ‬أخذ‭ ‬قسط‭ ‬وافر‭ ‬من‭ ‬الراحة‭ ‬وممارسة‭ ‬الرياضة‭ ‬المعتدلة‭ ‬بعد‭ ‬استشارة‭ ‬الطبيب،‭ ‬والمراقبة‭ ‬الدورية‭ ‬لقياس‭ ‬الضغط‭.‬

الالمام‭ ‬بمضاعفات‭ ‬الضغط‭ ‬والتوجه‭ ‬إلى‭ ‬الطبيب‭ ‬عند‭ ‬وجود‭ ‬بعض‭ ‬العلامات‭ ‬التحذيرية كملاحظة‭ ‬تكرار‭ ‬ارتفاع‭ ‬الضغط‭ ‬او‭ ‬تورم‭ ‬القدمين‭ ‬أو‭ ‬صعوبة‭ ‬التنفس‭.‬

‭- ‬هل‭ ‬من‭ ‬الآمن‭ ‬تناول‭ ‬دواء‭ ‬ضغط‭ ‬أثناء‭ ‬الحمل؟‮ ‬

هناك‭ ‬تصنيفات‭ ‬للأدوية‭ ‬بحسب‭ ‬مستوى‭ ‬الأمان‭ ‬والسماح‭ ‬بأخذها‭ ‬لدى‭ ‬فترة‭ ‬الحمل،‭ ‬فبعضها‭ ‬ممنوع‭ ‬مطلقا‭ ‬أثناء‭ ‬الحمل‭ ‬لما‭ ‬ثبت‭ ‬علميا‭ ‬من‭ ‬تأثيره‭ ‬البالغ‭ ‬على‭ ‬الجنين‭ ‬وارتفاع‭ ‬نسبة‭ ‬الإصابة‭ ‬بالتشوهات‭ ‬الخلقية‭. ‬ولكن‭ ‬توجد‭ ‬أدوية‭ ‬بديلة‭ ‬أثبتت‭ ‬فعاليتها‭ ‬وأمانها‭ ‬خلال‭ ‬الحمل‭. ‬

تعتبر‭ ‬الخيارات‭ ‬المتاحة‭ ‬محدودة‭ ‬لوجود‭ ‬المحاذير‭ ‬الأخلاقية‭ ‬التي‭ ‬تحول‭ ‬دون‭ ‬إجراء‭ ‬الأبحاث‭ ‬السريرية‭ ‬خلال فترة‭ ‬الحمل‭ ‬وتخليق‭ ‬الاجنة‭.‬

‭- ‬ماهو‭ ‬العلاج‭ ‬المتبع‭ ‬أثناء‭ ‬فترة‭ ‬الحمل؟

العلاج‭ ‬غير‭ ‬الدوائي‭ ‬كما‭ ‬أشير‭ ‬إليه‭ ‬سابقا‭ ‬والعلاج‭ ‬الدوائ،ي‭ ‬ويعتمد‭ ‬الأخير‭ ‬على‭ ‬حدة‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم،‭ ‬وهناك‭ ‬عدة‭ ‬خيارات‭ ‬تتعدد‭ ‬بحسب‭ ‬الحالة‭ ‬الصحية‭ ‬او‭ ‬يتدرج‭ ‬استخدامها‭ ‬بحسب‭ ‬الهدف‭ ‬المنشود‭ ‬فيما‭ ‬يتعلق‭ ‬بمستوى‭ ‬الضغط‭ ‬المطلوب‭ ‬والمثبت‭ ‬علميا‭ ‬بدرء‭ ‬او‭ ‬تقليل‭ ‬المخاطر‭.‬

زر الذهاب إلى الأعلى